AGI - Tra il governo del Ruanda e l’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) è nata una netta differenza di opinione sulla gestione della vaccinazione e dei farmaci anti virus Marburg. E' quanto riferisce Science. L’OMS ha annunciato che è stato avviato uno studio clinico per i trattamenti della malattia da virus di Marburg in Ruanda, che sta attraversando il terzo più grande focolaio di questa malattia mortale mai registrato. Lo studio randomizzato e controllato, il primo del suo genere, dovrebbe testare l’efficacia del farmaco antivirale remdesivir e di un anticorpo monoclonale contro il virus di Marburg.
Ma il Ruanda ha respinto uno studio simile per un vaccino sperimentale, prodotto dal Sabin Vaccine Institute, un’organizzazione non-profit statunitense. Invece, sta offrendo quelle iniezioni a tutti gli operatori sanitari a rischio di Marburg, così come a tutti coloro che sono stati in contatto con casi noti di Marburg, un approccio che potrebbe dare a più persone una possibilità di protezione ma, a differenza di uno studio randomizzato e controllato, non può fornire dati solidi sull’efficacia.
Il governo voleva “muoversi rapidamente per proteggere i lavoratori in prima linea”, afferma Yvan Butera, ministro di Stato del Ministero della Salute del Ruanda. Alcuni leader della sanità pubblica considerano questa decisione un’opportunità mancata. Per i vaccini e i trattamenti non testati, “le epidemie offrono forse un’opportunità unica per noi di valutare efficacia e sicurezza”, afferma Ana Maria Henao Restrepo del Programma di Emergenza dell’OMS.
Il Ruanda è stato veloce nel richiedere vaccini e trattamenti per combattere il virus, individuato per la prima volta il 26 settembre. Amy Finan, CEO del Sabin Vaccine Institute, afferma di aver ricevuto una telefonata lo stesso giorno da qualcuno nell’ufficio del presidente ruandese Paul Kagame, che chiedeva all’istituto di spedire le dosi di vaccino il più velocemente possibile. Il 5 ottobre, le prime 700 dosi sono arrivate a Kigali, direttamente da uno stabilimento di produzione in Italia, e le vaccinazioni sono iniziate il giorno dopo. Un secondo lotto di 1000 dosi è arrivato la scorsa settimana.
Finora, il Ruanda afferma di aver vaccinato più di 700 persone. Un trial randomizzato e controllato sul vaccino potrebbe ancora aver luogo se l’epidemia si allargasse, dice Butera. “È qualcosa di cui stiamo ancora discutendo con l’OMS”. Ma con la diminuzione dei nuovi casi, ciò sta diventando meno probabile. Il candidato vaccino di Sabin usa un adenovirus che normalmente infetta gli scimpanzé, ma ha istruzioni per produrre una proteina del virus Marburg cucita al suo interno. Questo fa sì che le cellule dei riceventi del vaccino producano la proteina, che porta il loro sistema immunitario a produrre anticorpi contro di essa.